ตระหนักถึงการทำงานของตับในระบบขับถ่ายของมนุษย์

ตับหรือที่เรียกกันโดยทั่วไปว่าตับเป็นอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายมนุษย์ ตับเป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย ในร่างกายของผู้ใหญ่มีน้ำหนักถึง 1.5 กก. หรือ 3-5% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด ตำแหน่งของมันอยู่ในช่องท้องด้านขวาใต้กะบังลม ขึ้นอยู่กับหน้าที่ตับยังรวมเป็นวิธีการขับถ่าย

เนื่องจากตับช่วยการทำงานของไตโดยการสลายสารประกอบที่เป็นพิษหลายชนิดและผลิตแอมโมเนียยูเรียและกรดยูริกโดยใช้ไนโตรเจนจากกรดอะมิโน กระบวนการสลายสารประกอบที่เป็นพิษโดยตับเรียกว่ากระบวนการล้างพิษ

(อ่านเพิ่มเติม: ระบบการขับถ่ายในมนุษย์อวัยวะที่มีบทบาทคืออะไร?)

เมื่อมองด้วยตาเปล่ากายวิภาคของตับมนุษย์ประกอบด้วยสี่แฉก (ส่วน) ที่มีขนาดแตกต่างกัน

• กลีบขวาเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของตับและมีขนาดใหญ่กว่ากลีบซ้าย 5 ถึง 6 เท่า
• กลีบซ้ายเป็นส่วนของตับที่เรียวและเล็กกว่ากลีบขวา แฉกซ้ายและขวาแยกจากกันด้วยเอ็นฟอลซิฟอร์ม
• กลีบหางมีขนาดเล็กกว่า 2 แฉกซ้ายและขวา ขยายออกจากด้านหลังของกลีบด้านขวาและล้อมรอบเส้นเลือดหลัก (vena cava ที่ด้อยกว่า)
• กลีบกำลังสองอยู่ต่ำกว่ากลีบหางและอยู่ทางด้านหลังของกลีบด้านขวาเพื่อปิดล้อมถุงน้ำดี แฉกกำลังสองและหางแฉกมักไม่ค่อยเห็นในภาพทางกายวิภาคเนื่องจากอยู่ด้านหลังกลีบซ้ายและขวา

ในแฉกเหล่านี้มีเซลล์ที่ผลิตเอนไซม์หลายชนิดที่มีบทบาทในกระบวนการเผาผลาญของร่างกาย เซลล์เหล่านี้แต่ละเซลล์ถูกคั่นด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงตับ

เราทราบดีว่ามีเส้นเลือดในตับซึ่งเป็นเส้นเลือดที่มีหน้าที่ในการขนส่งเลือดที่ปราศจากออกซิเจนและเลือดที่ถูกกรองโดยตับ นอกจากนี้ยังมีหลอดเลือดดำส่วนกลางซึ่งเป็นเส้นเลือดที่แต่ละ lobule ตั้งอยู่ ส่วนนี้ของตับรวมกันเป็นหลอดเลือดดำขนาดใหญ่และสร้างเส้นเลือดในตับซึ่งจะนำไปสู่ ​​Vena Cava

การทำงานของตับในระบบขับถ่าย

ในฐานะที่เป็นอวัยวะที่มีบทบาทในระบบขับถ่ายเนื่องจากมันขับน้ำดีและยูเรียออกไปตับจึงมีหน้าที่หลายประการ ได้แก่ :

• ผลิตน้ำดี

น้ำดีเป็นผลมาจากการสลายเม็ดเลือดแดง น้ำนมนี้ประกอบด้วยสององค์ประกอบคือเกลือน้ำดีและสีย้อมน้ำดี เกลือของน้ำดีมีหน้าที่ในการทำให้ไขมันเป็นอิมัลชันในขณะที่น้ำดีเป็นสิ่งที่ทำให้อุจจาระและปัสสาวะถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำดีสีเหลืองที่เป็นสีเหลือง

• ผลิตยูเรียและแอมโมเนีย

ยูเรียและแอมโมเนียเป็นผลิตภัณฑ์จากการสลายโปรตีนที่ต้องกำจัดออกจากร่างกายเนื่องจากเป็นพิษ ยูเรียนี้จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดกรองโดยไตแล้วออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ ในขณะเดียวกันแอมโมเนียจะถูกจับด้วยออร์นิทินแล้วขับออกไปกับปัสสาวะหรือใส่ลงในน้ำดี แอมโมเนียเป็นสิ่งที่จะทำให้ปัสสาวะมีกลิ่นฉุน

• สร้างเม็ดเลือดแดงเก่าใหม่

ผลของการสลายเม็ดเลือดแดงนี้เรียกว่าโกลบินเหล็กและฮีม เหล็กและโกลบินจะถูกนำไปแปรรูปใหม่เพื่อผลิตฮีโมโกลบินใหม่ซึ่งร่างกายสามารถนำกลับมาใช้ได้ สำหรับฮีมเองจะถูกเปลี่ยนเป็นบิลิรูบินและบิลิเวอร์ดินซึ่งต่อมาจะถูกออกซิไดซ์ในลำไส้เป็นยูโรบิลินซึ่งมีประโยชน์ในการเป็นปัสสาวะและสีย้อมอุจจาระ

• สังเคราะห์สารหลายชนิด

นอกจากจะเป็นสถานที่ผลิตน้ำดีแล้วตับยังทำหน้าที่ในการสังเคราะห์สารอีกด้วย เนื่องจากตับปล่อยเอนไซม์หลายชนิดซึ่งหนึ่งในนั้นคือเอนไซม์อาร์จิเนส เอนไซม์นี้ทำหน้าที่เปลี่ยนอาร์จินีนเป็นยูเรียและออร์นิไฟซึ่งสามารถเพิ่ม NH3 และ CO2

โรคของตับที่เกี่ยวข้องกับระบบขับถ่าย

ในบรรดาโรคต่างๆที่เกิดขึ้นจากการหยุดชะงักของระบบขับถ่ายนี่คือสองโรคที่เกี่ยวข้องกับตับ:

1. Alagille Syndrome

Alagille syndrome (SA) หรือ Allegile Syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีผลต่อตับหัวใจไตและระบบอวัยวะอื่น ๆ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการนี้มักเกิดขึ้นในวัยทารกหรือเด็กปฐมวัย ความผิดปกตินี้ได้รับการถ่ายทอดมาในรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นกับประชากร 1 ใน 1 ล้านคนในโลก

(อ่านเพิ่มเติม: ไตมีบทบาทอย่างไรในระบบขับถ่ายของมนุษย์)

Allegile ทำให้มนุษย์มีท่อน้ำดีขนาดเล็กมากดังนั้นบิลิรูบินที่ควรขับออกไปจะถูกเก็บไว้ที่ตับ ออกไม่ได้. ความรุนแรงของ Allegile Syndrome อาจแตกต่างกันไป อาการอาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรงไปจนถึงรุนแรง หากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการนี้มีความรุนแรงถึงระดับรุนแรงวิธีแก้ปัญหาที่จะเอาชนะได้คือการปลูกถ่ายตับ

2. Atresia Billier

Billier atreasia หรือ Biliary atresia เป็นภาวะที่ท่อน้ำดีที่ขยายจากตับไปยังลำไส้เล็กแคบเกินไปหรือขาด

แทนที่จะเป็นทางพันธุกรรม atresia ทางเดินน้ำดีอาจเกิดจากเหตุการณ์ในมดลูกหรือในช่วงเวลาใกล้คลอด โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อไวรัส / แบคทีเรียหลังคลอด (cytomegalovirus, retrovirus หรือ rotavirus) ปัญหาระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีตับหรือท่อน้ำดีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและปัญหาระหว่างการพัฒนาของตับในมดลูก โรคนี้เกิดขึ้นในประชากร 1 ใน 18,000 คนในโลก